-> Responsabilité de l'intervenante psychosociale :

• L'intervenante s'assure que tous les besoins primaires de sa cliente sont comblés.
• Toutes les suggestions inscrites au dossier par les autres membres de l'équipe sont prises en considération.
• Les entrevues sont organisées selon les besoins de la femme.
• Les entrevues peuvent se faire de 1 à 4 fois par semaine, selon la situation et le temps qu'il faut pour établir un lien de confiance.
• L'intervenante a la responsabilité de faire un plan d'intervention adéquat, lequel répondra aux besoins immédiats de la résidante, et lui permettra d'atteindre ses objectifs.
• Chaque intervenante, en complétant un plan d'intervention ou une observation, utilise la technique de rédaction CIC (comportement, intervention, conséquence).
• L'intervenante doit s'assurer que la cliente comprend les démarches à faire, qu'elle est en accord avec le plan établi, et qu'elle est capable d'exécuter ce qui a été établi dans le plan.

-> Rôle de l'intervenante psychosociale :

• L'intervenante doit être un modèle pour la cliente, et il est important qu'elle-même démontre des aptitudes sociales adéquates.
• Les démarches doivent s'accorder avec les normes établies par notre société.
• Chaque intervenante a ses propres valeurs personnelles, cependant il s'agit de démontrer les valeurs d'une citoyenne qui peut fonctionner dans notre société canadienne.
• Notre rôle principal est de guider la cliente. Le travail principal de l'intervenante est de tracer les grandes lignes et de décrire les étapes à suivre.
• L'intervenante doit suivre la cliente dans ses démarches en lui donnant l'appui et les références nécessaires.

-> Responsabilités de la directrice de programme :

• Superviser et coordonner toute l'équipe d'intervenantes psychosociales.
• Superviser le processus de suivi de chaque cliente et adapter les plans d'intervention si nécessaire.

-> La transfert de l'équipe de service :

À la fin de chaque quart de travail, les intervenantes font un transfert. Le but de cette rencontre est de :

• Assurer un suivi étroit des clientes.
• Échanger les informations pertinentes du quart de travail précédent.
• Discuter des situations problématiques reliées au fonctionnement des services ou aux clientes.
• Partager de nouvelles informations concernant les ressources extérieures (partenaires).
• Durée de la rencontre : 15 minutes.

De plus, un journal de bord sert aussi à échanger toutes les informations concernant les clientes. Les intervenantes le lisent au début de leur quart de travail.

-> Bases de l'intervention :

• L'identification par la résidante de ses problèmes, de ses besoins, de ses motivations, de ses objectifs et de ses capacités.
• La relation de confiance entre intervenante et résidante.
• Ll'implication de la personne hébergée dans la prise en charge de sa réalité.

-> Processus de suivi :

Le déroulement de ce processus diffère selon la situation. De manière générale, la cliente admise au programme est épuisée physiquement et mentalement. Elle devra prendre quelques jours de repos pour récupérer et se familiariser avec notre système et nos ressources. Pendant cette période, le personnel tentera d'établir un lien de confiance avec la cliente. Cette première étape permet aux intervenantes de mieux observer la cliente, de repérer les principaux problèmes et de s'assurer que ses besoins primaires sont comblés.

Puis, le dossier de la cliente est assigné à une intervenante, en tenant compte de la problématique de la cliente et des qualifications de l'intervenante. Les intervenantes psychosociales sont spécialisées dans divers domaines, de sorte que les clientes reçoivent une aide appropriée.

L'intervenante établit un plan d'intervention de concert avec la cliente. Le plan d'intervention doit être pertinent à la problématique principale. L'intervenante et la cliente conviennent des différentes étapes et prennent conscience des problèmes à résoudre.

Le plan d'action est ensuite mis en application. L'intervenante s'assure que les étapes sont respectées et offre du soutien et de l'encouragement. Pendant son séjour, la cliente participera à des activités de soutien, à des ateliers de formation et à des groupes de discussion.

Le plan d'action est révisé fréquemment afin que la cliente puisse bénéficier au maximum de son séjour. La durée de séjour est établie à la suite de l'évaluation de la résidante et selon le rythme avec lequel la cliente franchit les étapes de son plan d'intervention. Donc, la durée de séjour est définie selon les besoins de la cliente.